Отравление - болезненное состояние, вызванное попавшими в организм ядовитыми веществами. Наиболее часты острые отравления. Они требуют оказания срочной помощи. Среди них преобладают бытовые отравления различными химическими препаратами (лекарства, средства бытовой химии, ядохимикаты и др.). При подозрении на отравление необходимо немедленно вызвать врача или отправить больного в ближайшее медицинское учреждение.
До прихода врача первая помощь при любом отравлении заключается в наиболее быстром удалении яда из организма или (при невозможности удаления) в обезвреживании его в организме. Очень часто эффективным средством для выведения яда является промывание желудка. Больному надо дать сразу выпить несколько стаканов воды и нажатием пальца на корень языка вызвать рвоту. Следует, однако, помнить, что меры первой помощи можно применять лишь при твёрдой уверенности в отравлении тем или иным веществом, т. к. некоторые острые заболевания (аппендицит, инфаркт миокарда и др.) могут сопровождаться сходными проявлениями, и применение таких мер, как промывание желудка, приём слабительных средств и т. п., может привести к нежелательным, порой тяжёлым последствиям.
Отравление кислотами и едкими щелочами. Признаками отравления являются резкая боль и ожог губ, слизистой оболочки рта, боль при глотании, обильное отделение слюны, кровянистая рвота. До прибытия скорой помощи надо немедленно удалить слюну и слизь изо рта пострадавшего (протереть полость рта, навернув на чайную ложку кусок марли или салфетку). При наличии признаков удушья необходимо провести искусственное дыхание - лучше способом рот в нос, т. к. слизистая оболочка рта ч обожжена (см. в статье Первая помощь). Промывать желудок самостоятельно ни в г коем случае не следует, т. к. это может С усилить рвоту и привести к попаданию кислоты или щёлочи в дыхательные пути. Можно лишь дать пострадавшему выпить 2 - 3 стакана (не более!) воды, чтобы разбавить попавшую кислоту или щёлочь и уменьшить { их действие. Нельзя также пытаться "нейтрализовать" ядовитые жидкости, т. е. давать слабую щёлочь при отравлении кислотами или слабую кислоту при отравлении щелочами, т. к. при этом образуется большое количество углекислого газа, что приводит к растягиванию желудка и усилению боли и кровотечения.
Отравление алкоголем и его суррогатами (техническими жидкостями, одеколоном и т. п.). Признаки: возбуждение, покраснение, а затем побледнение лица, запах алкоголя изо рта, головокружение, тошнота, рвота, бессознательное состояние, иногда судороги. Если больной в сознании, необходимо срочно очистить желудок, дав ему выпить 3 - 4 стакана воды (лучше с добавлением в каждый стакан чайной ложки соды), и вызвать рвоту, надавливая ложкой на корень языка. После этого надо дать выпить крепкий чай или кофе. Больного в бессознательном состоянии необходимо уложить без подушки, лучше на живот, голову повернуть в сторону во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути при рвоте, давать нюхать нашатырный спирт.
Отравление наркотическими и снотворными средствами (морфием, пантопоном, люминалом, нембуталом и др.). Признаки: сонливость, головокружение, шум в ушах, рвота, замедленный и слабый пульс, потеря сознания, судороги. После промывания желудка (дать выпить 1 - 2 л воды комнатной температуры и затем вызвать рвоту надавливанием ложкой на корень языка) пострадавшему надо дать крепкий чай или кофе, 100 г чёрных сухарей. Ни в коем случае не следует давать молоко, т. к. оно препятствует выведению препарата из организма. До прибытия врача нельзя оставлять больного одного, т. к. у него может развиться возбуждение. При потере сознания больного надо положить на бок с опущенной головой, чтобы предупредить попадание рвотных масс и слизи в дыхательные пути, затем удалить изо рта слизь и слюну; время от времени давать нюхать нашатырный спирт, пока дыхание не станет равномерным. При резком угнетении дыхания (оно почти не заметно) надо провести искусственное дыхание.
При отравлении окисью углерода (угарный газ) у больного появляются головная боль, шум в ушах, головокружение, общая слабость, одышка. Пульс ослаблен, тошнота и рвота; в тяжёлых случаях судороги и бессознательное состояние. Больного надо вывести (или вынести) на свежий воздух, уложить на спину, положить на голову и грудь холодный компресс, напоить горячим чаем или кофе. Потерявшим сознание дать нюхать нашатырный спирт. Лучшее средство при отравлении угарным газом - длительное вдыхание кислорода (применение кислородных подушек). При отсутствии дыхания или резком его угнетении сделать искусственное дыхание (рот в рот или рот в нос).
Отравление промышленными ядами. К таким ядам относятся многие препараты и жидкости, использующиеся в технических целях (например, антифриз). Отравление антифризом очень опасно, т. к. даже глоток его может оказаться смертельным. Отравление проявляется не сразу, а спустя 6 - 8 часов; боль в животе, сильная жажда, головная боль, рвота, понос; затем может с развиться возбуждение, возникает одышка, в тяжёлых случаях - потеря сознания, судороги, нарушение деятельности сердца.
Любители алкоголя иногда вместо водки пьют денатурат и другие жидкости, содержащие спирт. Это очень опасно. В промышленных жидкостях типа денатурата имеются вредные примеси - сивушные масла, метиловый спирт, напоминающий по вкусу и запаху этиловый спирт. Даже глоток метилового спирта ведёт в дальнейшем к атрофии зрительного нерва и потере зрения навсегда, а дозы метилового спирта в 30 - 100 г смертельны.
В сельском хозяйстве применяются различные соли металлов, минеральные удобрения. Надо иметь в виду, что химикалии, особенно те, в которых содержится калий, ядовиты. Работать с ними надо соблюдая специальную инструкцию.
Во всех случаях отравления промышленным ядом следует сделать промывание желудка, поставить клизму и немедленно вызвать врача. При отравлении метиловым спиртом и этиленгликолем (входит в состав антифриза), кроме того, надо дать выпить 100 - 150 мл этилового спирта (водки), который является в этих случаях хорошим противоядием.
Отравление инсектицидами - ядовитыми веществами, используемыми для борьбы с вредными насекомыми (карбофос, хлорофос и др.). Поскольку борьба с насекомыми производится опрыскиванием из пульверизатора или пылесоса, воздух насыщается парами этих ядов и они легко попадают в дыхательные пути, на слизистые оболочки глаз, рта и на кожу. Поэтому при пользовании ими необходимо строго придерживаться инструкции. Попадая на кожу, яд может вызвать образование язв; поражение слизистых оболочек глаз приводит к тяжёлым заболеваниям глаз и частичной потере зрения.
При отравлении парами карбофоса или хлорофоса появляются головокружение, тошнота, расстройство зрения, возбуждение; при приёме внутрь - рвота, понос, головная и загрудинная боль, обильное выделение слизи изо рта и носа, в тяжёлых случаях бессознательное состояние, судороги, нарушение дыхания. При отравлении парами ядохимикатов надо вывести пострадавшего на чистый воздух, снять "заражённую" одежду, обмыть водой открытые участки тела. При попадании ядохимиката внутрь сделать 4 - 5 промываний желудка (по 3 - 4 стакана подсоленной воды), затем дать слабительное (1 ст. ложка горькой соли), 5 - 6 таблеток бесалола или бекарбона, тёплый чай с сухарями. При потере сознания пострадавшего следует уложить без подушки на живот, повернув голову в сторону, освободить дыхательные пути от слюны и слизи; при резком угнетении дыхания сделать искусственное дыхание.
Опасность острого отравления часто возникает при самолечении. Об отравлении недоброкачественными продуктами и ядовитыми грибами см. в статье Пищевые отравления.
Источники:
Краткая энциклопедия домашнего хозяйства./Глав. ред. И. М. Терехов - М.: Советская энциклопедия, 1984. - 576 с. с ил.