Грибковые заболевания кожи

Расстановка ударений: Грибко`вые заболева`ния ко`жи

Грибковые заболевания кожи (дерматомикозы). Вызываются болезнетворными грибками; наиболее распространены отрубевидный лишай, паховая эпидермофития, микозы стоп и кистей, микроспория и трихофития.

У заболевших отрубевидным лишаем на коже (обычно спины, груди, шеи) появляются розовато-коричневые невоспалительные пятна с мелким шелушением на поверхности. Количество их постепенно увеличивается, они сливаются в сплошные очаги поражения с неровными краями. Часто больные обращаются к врачу, обнаружив на теле множество белых пятен, выступивших после загара. Такое нарушение пигментации кожи - результат гибели от ультрафиолетовых лучей паразитировавших на этих участках грибков. Распространению отрубевидного лишая способствует потливость кожи и несоблюдение правил личной гигиены.

К заболеванию паховой эпидермофитией склонны лица, страдающие потливостью, ожирением, диабетом; в паховобедренных складках кожи, реже в подмышечных впадинах появляются красные воспалительные пятна, сопровождающиеся зудом.

Заражение отрубевидным лишаем и паховой эпидермофитией происходит обычно в банях, бассейнах, душевых, где грибки долго сохраняются на ковриках, скамьях благодаря влажной среде. Лечение проводится по назначению врача. Большое значение имеют гигиенический уход и борьба с потливостью кожи.

Заражение микозом стоп и кистей может произойти при непосредственном контакте с больным, но чаще - от соприкосновения с вещами, которыми он пользовался (обувь, носки, чулки, ножницы для подстригания ногтей и др.), а также в общественных банях, душевых, бассейнах. К заболеванию предрасполагает потливость ног. Паразитируя на коже человека, грибки вызывают её воспаление и нередко поражают ногти. В межпальцевых промежутках (чаще между четвёртым и пятым пальцами) появляются шелушение, трещины, воспаление кожи. Поражение постепенно распространяется на другие участки кожи стоп и за её пределы. Ногтевые пластины мутнеют и становятся ломкими. В некоторых случаях воспаление кожи бывает настолько сильным, что лишает больного трудоспособности. Лечение проводится по назначению врача. Большое значение имеет гигиенический уход за кожей стоп: ежедневные тёплые (температура 37°С) ванночки в слабом растворе марганцовокислого калия, обработка ногтевых пластин настойкой иода. Носки, чулки больного следует особенно тщательно стирать и проглаживать горячим утюгом; обувь необходимо продезинфицировать формалином. В целях предупреждения заболевания в банях и бассейнах рекомендуется пользоваться индивидуальными резиновыми тапочками; не рекомендуется пользоваться чужой обувью, чулками, носками и др. Следует лечить потливость.

Наиболее заразны микроспория и трихофития. Заражение микроспорией (стригущим лишаем) происходит от больных кошек, собак, а также людей; чаще болеют дети. Поражаются кожа и волосы. На волосистой части головы появляются пятна округлой формы, покрытые мелкими белесоватыми чешуйками. Волосы в области этих пятен обламываются на высоте 5 - 8 мм над уровнем кожи, создавая впечатление плешины. Количество таких очагов и их размеры постепенно увеличиваются. На гладкой коже также возникают постепенно увеличивающиеся шелушащиеся воспалительные пятна округлой формы.

Лечение проводится по назначению врача (при поражении волосистой части головы в условиях стационара). Большое значение имеет полноценная, богатая белками и витаминами пища. Для предупреждения заболевания необходимо запретить детям играть с бродячими животными (кошками, собаками). При появлении очагов выпадения шерсти у домашних животных следует обратиться к ветеринару. При появлении у ребёнка признаков микроспории нужно изолировать его от других детей и немедленно обратиться к врачу-дерматологу. В целях предупреждения распространения инфекции выпавшие волосы больных надо сжигать. Нательное и постельное бельё, полотенца, мочалки следует кипятить в 2-процентном мыльно-содовом растворе или с любым моющим средством в течение 15 минут. Носильные вещи, постельные принадлежности, шапки, мягкие игрушки один раз в три дня нужно чистить щёткой с обеззараживающими растворами (монохлорамин, лизол) или проглаживать горячим утюгом через влажную тряпку. В очагах микроспории проводится дезинфекция.

Трихофития поражает кожу, волосы, ногти. Различают несколько её форм. При поверхностной трихофитии внешние проявления напоминают микроспорию; заражение происходит от больного человека и через предметы общего пользования. У больных на коже (чаще ягодиц, коленей, бёдер) появляются едва заметные розовые пятна с небольшим шелушением. На волосистой части головы (чаще затылок, височные области) - мелкие (до 0,5 см) очаги поражения, на которых обломанные волосы видны как чёрные точки. При хронической форме поверхностной трихофитии проявления заболевания незначительны, больных не беспокоят, и они редко обращаются к врачу и поэтому являются источником инфекции заражения других, особенно детей. Инфильтративно- нагноительная форма трихофитии отличается бурным воспалением кожи с нагноением и образованием массивных жёлтых корок на волосистой части головы, в области бороды, усов, на гладкой коже; заражение происходит от крупного рогатого скота и чаще наблюдается у сельскохозяйственных рабочих, ухаживающих за скотом. Лечебные и профилактические мероприятия при трихофитии такие же, как при микроспории. Большое значение имеет соблюдение санитарно-гигиенических правил при уходе за скотом.

Источники:

1. Краткая энциклопедия домашнего хозяйства./Глав. ред. И. М. Терехов - М.: Советская энциклопедия, 1984. - 576 с. с ил.